疗法提供：沈阳市沈河区人民医院针灸科    刘延明

治疗方法：

选穴 ： 主穴：气海、关元、中极、肾俞、膀胱俞、三阴交。配穴：肾阳不足加太溪、命门；脾肺气虚加太渊、肺俞、脾俞、足三里；下焦湿热加曲骨、阴陵泉；尿频加次髎。主穴每次取3个，交替使用。

针刺方法 ： 选取0.35×40 mm针灸针，皮肤常规消毒，快速进针0.5～1寸。关元、中极针刺方向向下，针感向阴部传递。次髎针刺方向向骶骨后孔方向直刺。针刺得气后各穴分别加灸，艾灸离皮肤高度适中，每穴灸约5 min，以皮肤微红为度，灸时应避免烫伤皮肤。留针30 min。头3 天1次/天，连扎3 天后隔日治疗1次，10次为1个疗程，疗程间隔3～5 天，再进行第2个疗程的治疗。下焦湿热型只针不灸，用泻法。

小儿遗尿古称“遗溺”，首见于《内经》。常因秉赋不足，或病后体弱以致肾气不足，固摄无权，或脾肺气虚等导致膀胱失约而致，尤以肾虚膀胱不约为病之主因。《诸病源候论·小儿杂病诸候·遗尿候》说：“遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。肾主水，肾气下通于阴，小便者，水液之余也，膀胱为津液之腑，既冷气衰弱，不能约水，故遗尿也。”故治疗重在固肾、温补下元。肾俞、关元能助益肾气，固摄下元；三阴交为足三阴经之交会穴，以补益三阴，调理肝、脾、肾而止遗尿；膀胱俞、中极分别为膀胱的俞穴和募穴，合而为用属俞募配穴，可调理膀胱，振奋膀胱气化功能，以助对尿液的约束能力；命门、太溪可增强补益肾气之功效；肺俞、脾俞、足三里调补肺脾胃之气而使气血充盛，以增收涩固脱之力；气海可补益元气；次髎位于骶神经后支分布处，该神经是控制排尿的主要神经，通过针刺，可增强膀胱的约束功能。诸穴随症伍用，共奏补肾固气、约束膀胱之功。施以艾灸补法，双重刺激作用相互迭加，使肾阳振奋，膀胱约束有力而小便得以控制遗尿自止。 治疗期间应培养患儿按时排尿的习惯，夜间定时叫醒患儿起床排尿。

同时嘱患儿家长，对遗尿患儿应关心、体贴，不宜嘲笑打骂，避免精神刺激。患儿白天不宜贪玩，防止过度疲劳。晚睡前不宜饮水过多，并鼓励患儿消除自卑感，树立战胜疾病的信心。针灸治疗遗尿症疗效颇高，无任何毒副作用。