治疗方法:
采用纯中药遗尿合剂治疗。基本方:太子参9~15 g、黄芪6~10 g、煨升麻3~6 g、陈皮3~5 g、益智仁5~10 g、覆盆子5~10 g、山茱萸5~10 g、桑螵蛸5~10 g、芡实10~15 g、金樱子5~10 g、鸡内金3~5 g。每日1剂,煎汁200 mL分2~3次服用。在治疗同时控制饮水,临睡前排空小便,入睡后要定时唤醒患儿排尿。7 天为1个疗程,服用4~6个疗程或更长。
小儿遗尿,属中医学中“遗尿”、“尿频”的范畴,为小儿常见病之一。症状有轻有重,轻者经治疗或随年龄增长,症状可逐渐消失,重者对患儿健康有一定损害。
现代医学对其发病尚缺乏比较满意的治疗手段。原发性遗尿症可能由于膀胱控制排尿功能成熟延缓或功能性膀胱容量小,有较明显的家族倾向,情绪波动或环境变化时可暂时性加重。
继发性遗尿症可因精神创伤和行为问题所致,也可继发于膀胱或全身疾病,如下泌尿道畸形或梗阻、泌尿道感染、便秘、糖尿病、尿崩症等。
中医认为,遗尿一症之病机,总以肾虚、肺脾气虚为多见。肾为先天之本,主水,藏真阴而寓元阳,下通于阴,职司二便,与膀胱互为表里。膀胱为津液之府,尿液之余,若小儿肾气不足,下元虚寒,不能温养膀胱,则闭藏失职,不能制约水道而成遗尿,故用益智仁、覆盆子、山茱萸补肾益精,助阳化气;桑螵蛸、芡实、金樱子等缩尿固脬。肺主治节,有通调水道、下输膀胱之能,脾主运化,有输布水湿之职。若肺脾气虚,治节不行,气虚下陷,固摄无权,则决渎失司,膀胱不约,小便自遗,故用太子参、黄芪、鸡内金健脾益气,升麻、陈皮提升中气。
诸药合用,培本固气,扶阴抑阳,膀胱开阖适度,水得以制,遗尿可止。